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청각관련 정보

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감각신경성 난청 정보

18-06-22 11:10 · · 151 보청기 바로쓰기 BB히어링

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안녕하세요.

난청정보에 대해서 알려드리려고 합니다.


의학에서는 난청을 세가지로 분류한다고 하는데요.
전음성난청,감각신경성 난청, 혼합성 난청 으로 나뉩니다.


그 중 난청인들중 많은 원인으로 뽑히고 있는 감각신경성 난청에 대해서 알려드릴께요. 


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감각신경성 난청이란?


감각신경성 난청은 소리를 감지하는 부분의 문제로(감각신경성 난청) 생기는 난청으로

좀더 자세히 말씀드리면 달팽이관의 소리를 감지하는 기능에 이상이 생기거나
소리에 의한 자극을 뇌로 전달하는 청신경 또는 중추신경계의 이상으로 발생하는 난청을 말합니다.


감각신경성 난청의 원인은?


감각신경성 난청의 원인으로는 매우 다양한 것들이 있다.
미로염이나 뇌수막염 등의 염증성 질환, 소음성 난청, 이독성 약물, 측두골 골절 등의 외상,
노인성 난청, 메니에르병, 돌발성 감각신경성 난청, 갑상선 기능저하 등의 대사이상,
뇌의 허혈성 질환, 백혈병 등의 혈액 질환, 다발성 경화증 등의 신경학적 이상, 면역이상,
청신경 종양 등의 종양성 질환, 골질환 등에서 감각신경성 난청을 유발할 수 있다.

또한 바덴부르그(Waardenburg) 증후군, 어셔(Usher) 증후군과 같은
유전성 질환에서 감각신경성 난청이 발생할 수 있으며,
비유전성이나 선천성으로는 모성 풍진과 같은 산전감염,
산모의 이독성 약물 중독, 기형유발 약물의 복용,
대사이상, 주산기 외상이나 저산소증, 방사능 피폭,
그리고 미숙아일 경우에도 감각신경성 난청이 발생할 수 있다.


감각신경성 난청의 증상은?


감각신경선 난청이라는 말에서 알 수 있듯이 청력장애를 주 증상으로 한다.
감각신경성 난청의 경우 큰 말소리를 들어도 그 음을 구별해서 듣는데 어려움이 있으며 이명이 동반되는 경우가 많다.
난청 외의 증상은 원인질환에 따라 다양하게 나타날 수 있는데

이루, 현기증, 이명, 이통, 이충만감, 두통, 안면신경 마비 등이 있거나,
귀 이외의 질환 특히. 심혈관 질환, 신경, 내분비, 신장계 질환이 동반될 수도 있다.


감각신경성 난청의 진단은 어떻게 이루어지나?


감각신경성 난청의 진단을 위해서는 난청의 발현시기와 양측성 난청 유무, 난청의 정도와 진행 형태,

즉 돌발성인지 급속히 또는 서서히 악화되는지, 변동성인지 정지형인지 등을 자세히 확인해야 한다.

특히 진행성의 감각신경성 난청은 치료가 필요하거나 더 이상의 진행을 예방할 수 있는 경우가 있으므로 유의해야 한다.

영유아기에 언어발달 이상으로 내원하여 발견된 난청은 선천성 난청으로 의심하며,

이때 부모에게 가족력, 임신 중 감염이나 약물복용, 출산 시 외상 등이 있었는지 물어본다.


신생아 1,000명당 0.5~1명이 고도 이상의 감각신경성 난청을 가지고 있으며

그 중 반 이상이 유전적 요인 때문이라는 점에서 특히 자세한 가족력의 청취는 필수적이다.

또한 다른 장기의 이상을 동반하고 있는지를 물어 증후군형인지를 감별한다.


난청 외의 귀의 증상들, 즉 이루, 현기증, 이명, 이통, 이충만감, 두통, 안면신경 마비 등이

있거나 있었는지를 물어 봄으로써 감별진단에 중요한 단서를 얻을 수 있다.

귀 이외의 질환, 특히 심혈관, 신경, 내분비, 신장계 질환이

감각신경성 난청의 원인을 제공할 수 있으므로 이에 관한 병력을 물어야 한다.


감각신경성 난청의 치료는 어떻게 이루어지나?


치료는 난청을 일으킨 원인이 무엇인지 먼저 정확히 진단한 다음에 그 원인 질환에 맞춘 치료를 해야 한다.

원인 질환이 다양한 만큼 그만큼 치료 방법도 다양하다.


감각신경성 난청도 원인에 따라 예방이 가능하며 치료를 함으로써

난청을 예방하거나 더 이상의 진행을 막고 때로는 청력의 개선을 기대할 수 있다.


특히, 보청기로도 재활이 불가능할 정도의 감각신경성 난청은

와우이식을 하면 청력 회복이나 재활 교육에 도움을 줄 수 있다.


예방 가능한 감각신경성 난청에 대해서는 선천성 비유전성 난청 중 풍진과 같은 바이러스나 매독 등 선청성 난청을 일으키는 모성 감염을 예방 및 치료하고 출생 시 외상을 피하며 조산아나 미숙아를 잘 처치함으로써 예방할 수 있다.


선천성 유전성 난청은 대부분 열성으로 유전되고 정상 부모에게서 태어나므로 유전 상담으로 예방하기는 힘들다.

그러나 첫 아이가 농아로 태어나면 유전상담은 필수적이다.


후천성 난청에는 예방 가능한 여러 원인질환들이 있다.

유행성 이하선염과 같이 난청을 잘 동반하는 바이러스 질환에는 예방 접종이 필수적이다.

이독성 약물을 사용해야 하는 경우 투여량과 투여기간을 신중히 결정하고

이독성 약물의 중복 투여를 피하며 투여 중 혈청내 농도나 환자의 증상을 철저히 추적한다.

신장 환자나 고령자 등 고 위험군에서는 특히 주의한다.



[네이버 지식백과] 전음성 및 감각신경성 난청 [conductive and sensorineural hearing loss]

(서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)

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